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柳州市人民医院血液内科成功完成桂中地区首例“微移植”治疗老年急性白血病病例

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    信阿姨,是一位62岁的老妇人,原本可以像其他老人一样带带孙子散散步就这样安享晚年了,但她在2015年7月份出现了软困乏力、偶有皮下出血的症状,于是到柳州市人民医院血液内科就诊。经过检查血常规,发现信阿姨的白细胞和血红蛋白都下降,经过骨髓等检查,诊断为急性髓系白血病,先后在血液内科住院治疗,病情反复,她的女儿为此担心、焦虑。
 
 
    信阿姨年纪大,属于老年急性髓系白血病,由于身体心、肺、肝、肾功能代偿能力差,不能耐受大剂量化疗,更不适宜做清髓的造血干细胞移植。能否找到一种更加安全有效的途径,既有抗白血病作用强、造血恢复快的优点,同时又避免严重治疗相关并发症呢?为了帮助患者解决这一难题,血液内科造血干细胞移植亚专业组医师经充分讨论,认为“微移植”技术可以解决这个问题。
 
 
    “微移植”即采用“非清髓”方式(选用疗效高,针对性强的药物或靶向药物,最大程度的杀灭肿瘤细胞,同时,不清除病人的免疫系统),对病人进行造血干细胞移植。该方法在治疗急性白血病与传统移植方法相比优势在于: 微移植后病人形成供者细胞微量嵌合体,不仅可产生移植物抗肿瘤作用,还可诱导患者自身产生抗肿瘤作用,移植过程中无排斥反应出现,且无需采取任何抗排斥药物进行预防。
    “微移植”具备传统移植物抗白血病作用强、造血恢复快的优点,但又能很好地避免了“移植物抗宿主病”等传统移植的难题,非常安全,简便,并发症轻微,且移植费用低。“微移植”特别适宜于老年急性白血病患者。
 
 
    经与信阿姨家属充分讨论病人病情及治疗方案后,信阿姨家属选择在幸运8血液内科做“微移植”治疗。信阿姨于2020年3月2日开始进行“微移植”治疗,其女儿为其捐献了造血干细胞,移植过程顺利,信阿姨无明显不良反应,身体恢复好,于2020年4月1日出院。这也是本地区首例应用微移植技术成功治疗老年急性白血病的病例。
 
 
    传统治疗方式治疗白血病病人2年无病存活率不到20%,而“微移植”治疗的老年白血病患者5年无病生存率接近40%至60%,疗效明显优于传统治疗模式,被称为治疗老年白血病的 “新利器”。血液内科成功将此项技术应用于临床工作,将为老年白血病病人带来康复的希望,使本地区的病人得到高品质的专业技术幸运8。

柳州市人民医院血液科简介
    血液科分为血液科病区、移植病区,有普通床位60张。血液科有医师19人,护理团队人员32人,其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师9人,住院医师6人;博士研究生1人,在读博士研究生3人、硕士研究生13人,硕博士研究生学历人员比例80%;专科护士30人,其中副主任护师1人、主管护师2人。
在临床业务开展方面,能够独立开展三级医院常规临床技术项目(干细胞移植、流式细胞术、细胞遗传学、基因定量检测、凝血因子筛查),血液科设置有5个亚专科: 白血病专业、淋巴瘤/骨髓瘤专业、红细胞疾病专业、出凝血疾病专业、造血干细胞移植专业。以造血干细胞移植技术临床应用,血液系统肿瘤精确诊断、个体化治疗,血栓与出血性疾病防治为重点幸运8亚专科。血液科成立了4个多学科协作组(MDT): 淋巴瘤MDT、儿童成人血液肿瘤MDT、成人血液病形态学病理学MDT、血栓与出血性疾病MDT。血液科专业特色显著,血液科年均收治血液系统疾病患者2000余例次,业务范围辐射柳州及周边城市、贵州、湖南等地区。血液科拥有血细胞分离机2台,独立开展造血干细胞采集术、白细胞分离去除术、红细胞细胞分离去除术、血小板分离去除术、血浆置换术等技术,至今已行血细胞分离采集术800余台次,无不良事件发生。能独立开展干细胞移植、流式细胞术、细胞遗传学、基因定量检测、凝血因子筛查等临床技术。与四川省脐带血造血干细胞库联合开展HLA配型,迄今已开展100余例次。开展自体外周血造血干细胞移植术治疗淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统疾病及难治性自身免疫性疾病;开展同胞异基因骨髓/外周血造血干细胞移植术、单倍体骨髓/外周血造血干细胞移植术治疗急性白血病、骨髓增生异常综合征、慢性髓系白血病、重型地中海贫血等。造血干细胞移植例数在省内排第4位,急性白血病3年无白血病生存率 71%,多发性骨髓瘤5年总生存率96%,淋巴瘤3年无淋巴瘤生存率 75%,疗效达到国内先进水平。
    咨询电话: 0772-2662802

作者: 来源:幸运8|首页 发布时间: 2020年04月02日
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